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Por qué es importante el seguro de salud
Seguro de salud: cómo lo protege de los riesgos financieros y de salud
Nadie planea enfermarse o lastimarse, pero la mayoría de las personas necesitan atención médica en algún momento. El seguro de salud cubre estos costos y ofrece muchos otros beneficios importantes.
- El seguro médico cubre beneficios de salud esenciales para mantener su salud y tratar enfermedades y accidentes.
- El seguro médico lo protege de costos médicos elevados e inesperados.
- Paga menos por la atención médica cubierta dentro de la red, incluso antes de alcanzar su deducible.
- Obtiene atención preventiva gratuita, como vacunas, exámenes de detección y algunos chequeos, incluso antes de alcanzar su deducible.
- Si tiene un plan del Mercado u otra cobertura médica calificada hasta el año del plan 2018, no tiene que pagar la multa que deben pagar las personas sin cobertura.
Protección contra altos costos médicos
El seguro de salud brinda una importante protección financiera en caso de que tenga un accidente o enfermedad grave.
Las personas sin cobertura de salud están expuestas a estos costos. Esto a veces puede llevar a las personas sin cobertura a endeudarse profundamente o incluso a la bancarrota. Es fácil subestimar cuánto puede costar la atención médica:
- Arreglar una pierna rota puede costar hasta $7,500
- El costo promedio de una estadía en el hospital de 3 días es de alrededor de $30,000
- La atención integral del cáncer puede costar cientos de miles de dólares
Tener cobertura de salud puede ayudarlo a protegerse de costos altos e inesperados como estos.
Cómo lo protege un plan de seguro médico del Mercado
Cuando tiene cobertura, su plan lo protege de gastos médicos elevados de 3 maneras:
- Costos reducidos después de alcanzar su deducible Una vez que sus gastos por servicios cubiertos alcanzan el límite de su plan deducible, el plan cubre parte de sus gastos médicos. Los planes del Mercado cubren entre el 60% y el 90% de sus gastos cubiertos una vez que haya alcanzado su deducible.
- Ejemplo: si su plan tiene un deducible de $1,000, usted paga los primeros $1,000 en servicios cubiertos. Después de eso, su plan paga entre el 60% y el 90% de sus gastos cubiertos, según el tipo de plan que tenga . Usted paga entre el 10% y el 40% de los costos como coseguro o copagos.
- Máximo de bolsillo Este es el monto total que tendrá que pagar sin importar la cantidad de atención cubierta que reciba en un año del plan.
- Ejemplo: si su plan tiene un desembolso máximo de $3,000, una vez que paga $3,000 en deducibles, coseguro y copagos, el plan paga por cualquier atención cubierta por el resto del año. Esto proporciona una gran tranquilidad y protección contra costos médicos muy altos.
- Sin límites anuales o de por vida Los planes de salud en el Mercado no pueden poner límites en dólares sobre cuánto gastarán las compañías de seguros cada año o durante su vida para cubrir beneficios de salud esenciales para sus miembros.
Pague menos incluso antes de alcanzar su deducible
Incluso antes de alcanzar su deducible, puede ahorrar cientos de dólares en costos médicos. Esto es cierto si su plan es un PPO, HMO, EPO u otro tipo de plan con una red de proveedores de atención.
Cómo ahorrar dinero antes de alcanzar su deducible
Las compañías de seguros negocian descuentos con los proveedores de atención médica y, como miembro del plan, pagará esa tarifa con descuento. Las personas sin seguro pagan, en promedio, el doble por la atención. Esto significa que cuando usa un proveedor de la red, paga menos por los mismos servicios que alguien que no tiene cobertura, incluso antes de alcanzar su deducible.
- A veces estos ahorros son pequeños. Si está asegurado y usa un proveedor de la red, puede pagar $25 por una vacuna contra la gripe en lugar de los $40 que paga alguien sin cobertura.
- En otros casos, los ahorros pueden ser grandes. Si usa un proveedor de la red, puede pagar $85 por una visita al consultorio en lugar de los $150 que paga alguien sin cobertura. Los ahorros pueden ser aún mayores para servicios más caros.
Entonces, incluso si no alcanza su deducible durante el año, puede ahorrar mucho dinero en sus servicios médicos cubiertos simplemente inscribiéndose en un plan de seguro.
Trabajamos con una amplia red de proveedores
Nos aseguramos que los miembros comparen beneficios.
